Sonsa nasogástrica

Pasos para colocar una sonda nasogástrica de forma segura, siguiendo las técnicas de enfermería basadas en buenas prácticas clínicas.

Preparación del material:

1. Sonda nasogástrica del calibre adecuado. 

2. Jeringa de 20-60 mL.

3. Lubricante hidrosoluble.

4. Esparadrapo o fijador nasal.

5. Estetoscopio.

6. Solución salina o aire para comprobar la posición.

7. Bolsa colectora (si es para drenaje) o sistema de nutrición (si es para alimentación). 

8. Guantes.

Primeramente...

1. Verificar la orden médica. 

2. Identifica el paciente y explicar el procedimiento.

3. Colocar al paciente en posición de Fowler (sementado a 45-90 grados) para facilitar la inserción y prevenir la aspiración. 

4. Medir la longitud a insertar: desde la punta de la nariz al lóbulo de la oreja, hasta el apéndice xifoides. Marcar con un esparadrapo o marcador.

Pasos: 

1. Lavado de manos y colocación de guantes.

2. Lubricar 10-15 cm de la punta de la sonda con lubricante hidrosoluble. 

3. Introducir suavemente la sonda por una fosa nasal.

4. Una vez llega hacia el final, pedir al paciente que trague o beba agua (si es posible) para facilitar el paso al esófago. 

5. Avanzar suavemente hasta la marca.

6. Verificar que está colocada correctamente. Para ello podemos: aspirar contenido gástrico con una jeringa; insuflar aire y auscultar con un estetoscopio en el epigastrio, o mediante una radiografía (método más seguro). 

7. Fijar la sonda con un esparadrapo en la nariz y mejilla.

8. Conectar al sistema indicado: bolsa colectora o jeringa/nutrición enteral.

No olvidarse de documentar: 

- Fecha y hora.

- Tipo y calibre de sonda.

- Longitud insertada.

- Verificación de la posición.

- Cualquier incidente/tolerancia.